Wijzigen van uw contactgegevens

Wilt u uw contactgegevens wijzigen? Geef het makkelijk aan ons door met het wijzigingsformulier.
Wat wilt u wijzigen?*
Maak een keuze
Geldt de bovenstaande wijziging alleen voor 1 specifieke locatie? Vermeld dan de AGB-code van deze locatie. Bent u een koepelorganisatie en gelden de wijzigingen voor alle locaties binnen de koepel? Vermeld dan de AGB-code van de koepelorganisatie.
Er is nog een AGB ingevuld
    Er is nog geen naam ingevuld.
      Er is nog geen naam ingevuld.
        Uw e-mailadres gebruiken wij om u een ontvangstbevestiging te sturen.Er is nog geen mailadres ingevuld.

          Wij verwerken uw persoonlijke gegevens volgens het privacy statement van Zilveren Kruis Zorgkantoor. Hierin leest u hoe wij omgaan met uw persoonsgegevens en welke rechten u heeft