Zo ziet een restitutienota eruit
Bekijk wat allemaal op een restitutienota voor diëtetiek moet staan. Als u alle gegevens die wij nodig hebben op uw nota zet, dan kunnen wij uw declaratie in 1 keer goed afhandelen.
Wilt u deze gegevens op uw nota zetten?
Gegevens zorgaanbieder
- Naam zorgaanbieder
- Naam praktijk/instelling
- Straat en huisnummer
- Postcode en plaatsnaam
- Telefoonnummer
- IBAN/Bankrekening
- AGB-code praktijk/instelling
Gegevens patiënt
- Voor- en achternaam
- Straat en huisnummer
- Postcode en plaatsnaam
- Geboortedatum
- Verzekerdennummer of bsn-nummer
- UZOVI-code
- Zorgverzekeraar
Algemene declaratiegegevens
- Zorgtrajectnummer (max. 36 posities. Hoofdletters, kleine letters, cijfers en leestekens toegestaan)
- Startdatum zorgtraject
- Gegevens diagnose
- Diagnosecodelijst 025
- Diagnosecode + betekenis (bekijk de Vektis-codelijst)
Soms vermeldt u ook deze:
- Verwijsgegevens (bij een verwijzing)
- AGB-code verwijzer (8 cijfers)
- Naam verwijzer
- Type verwijzingscode (bekijk de NZA-codelijst)
- Verwijsdatum
- Overige prestatie-indicatie (bij een GZSP behandelplan)
- APK codelijst 003
- Code + betekenis (bekijk de Vektis-codelijst)
- Gegevens regiebehandelaar (bij GZSP behandelplan)
- AGB-code regiebehandelaar (8 cijfers)
- Naam regiebehandelaar
- Ongeval (alleen bij een ongeval vermeldt u 'ja')
Declaratiegegevens per behandeling
- Behandeldatum
- AGB-code van uitvoerder
- Prestatiecode (Kolom B van Prestatiecodelijst 076 van Vektis)
- Omschrijving geleverde zorg (kolom E van Vektis-codelijst)
- Prestatiekoppelnummer (max. 20 posities. Hoofdletters, kleine letter, cijfers en leestekens toegestaan)
- Aantal = 1
- Bedrag behandeling (inclusief eventueel BTW)
Overige gegevens
- Totaalbedrag
- Rekeninggegevens
- Betalingskenmerk
- Factuurdatum
- Softwareleverancier ID (bekijk Vektis-codelijst)
Zorgt u voor de juiste opmaak?
Uw nota moet dezelfde opmaak hebben als de voorbeeldnota van Vektis. Dan kunnen wij uw nota direct verwerken. De opmaak vindt u op Document restitutienota (pdf) pagina 53.
Goed om te weten
- De patiënt zegt tegen u dat de nota niet compleet is
Controleer dan of u alle bovenstaande gegevens op de nota heeft gezet. Is dat zo? Neem dan gerust contact met ons op. - U wilt weten of de patiënt de nota betaald kreeg
Neem contact op met de patiënt. Die kan de vergoeding controleren op het declaratieoverzicht. Wij mogen u alleen vertellen of een nota is aangekomen. Niet of deze is betaald.
Wij helpen u graag
Bijvoorbeeld bij vragen over uw overeenkomst, declaratie of machtiging. Neem gerust contact op. Houdt u uw AGB-code bij de hand?
Samen kan het beter
Om gezondheid dichterbij te brengen voor iedereen, hebben we iedereen nodig.