Zo ziet een restitutienota eruit

Bekijk wat allemaal op een restitutienota voor GLI moet staan. Als u alle gegevens die wij nodig hebben op uw nota zet, dan kunnen wij uw declaratie in 1 keer goed afhandelen.

Wilt u deze gegevens op uw nota zetten?

Gegevens zorgaanbieder

  • Naam zorgaanbieder
  • Naam praktijk/instelling
  • Straat en huisnummer
  • Postcode en plaatsnaam
  • Telefoonnummer
  • IBAN/Bankrekening
  • AGB-code praktijk/instelling

Gegevens patiënt

  • Voor- en achternaam
  • Straat en huisnummer
  • Postcode en plaatsnaam
  • Geboortedatum
  • Verzekerdennummer of bsn-nummer
  • UZOVI-nummer
  • Zorgverzekeraar

Algemene declaratiegegevens

  • Zorgtrajectnummer (max. 36 posities. Hoofdletters, kleine letters, cijfers en leestekens toegestaan)
  • Startdatum zorgtraject
  • Verwijsgegevens (bij een verwijzing)
    • AGB-code verwijzer (8 cijfers)
    • Naam verwijzer
    • Type verwijzingscode (belijk de NZA-codelijst)
    • Verwijsdatum
  • Machtigingsnummer

Declaratiegegevens per behandeling

  • Behandeldatum
  • AGB-code van uitvoerder
  • Prestatiecode (kolom B van Prestatiecodelijst 079 van Vektis)
  • Omschrijving geleverde zorg (bekijk kolom E codelijst-Vektis)
  • Prestatiekoppelnummer (max. 20 posities. Hoofdletters, kleine letters, cijfers en leestekens toegestaan)
  • Aantal = 1
  • Bedrag behandeling (inclusief eventueel BTW)

Overige gegevens

  • Totaalbedrag
  • Rekeninggegevens
  • Betalingskenmerk
  • Softwareleverancier ID (bekijk de codelijst-Vektis)

Zorgt u voor de juiste opmaak?

Uw nota moet dezelfde opmaak hebben als de voorbeeldnota van Vektis. Dan kunnen wij uw nota direct verwerken. De opmaak vindt u op Document restitutienota (pdf) pagina 56.

Goed om te weten

  1. De patiënt zegt tegen u dat de nota niet compleet is
    Controleer dan of u alle bovenstaande gegevens op de nota heeft gezet. Is dat zo? Neem dan gerust contact met ons op.
  2. U wilt weten of de patiënt de nota betaald kreeg
    Neem contact op met de patiënt. Die kan de vergoeding controleren op het declaratieoverzicht. Wij mogen u alleen vertellen of een nota is aangekomen. Niet of deze is betaald.

Wij helpen u graag

Bijvoorbeeld bij vragen over uw overeenkomst, declaratie of machtiging. Neem gerust contact op. Houdt u uw AGB-code bij de hand?
Neem contact met ons op

Samen kan het beter

Om gezondheid dichterbij te brengen voor iedereen, hebben we iedereen nodig.
Meer over visie en zorgtransformatie