Hulpmiddelen aan het lichaam
Informatie over de overeenkomsten die wij aanbieden, hoe u een overeenkomst bij ons kunt aanvragen en aanvraagformulieren en protocollen voor hulpmiddelen aan het lichaam. Ook vindt u het aanvraagformulier voor compressiehulpmiddelen en toebehoren op deze pagina.
Overeenkomsten
U kunt een overeenkomst aanvragen voor:
- Arm-schouder en handprothesen
- Borstprothesen
- Compressieapparatuur
- Gelaatsprothesen
- Ligorthesen
- Oogprothesen
- Orthesen
- Prothesen been
- Prothesen been/aak
- Prothesen been/aak en heup
- Pruiken
- Schoenen regulier
- Schoenen indicatiematrix
- Sta-orthesen
- Therapeutische elastische kousen
- Therapeutische elastische kousen lymfoedeem/lipoedeem
Wilt u een overeenkomst aanvragen?
U vindt de minimum eisen in het inkoopbeleid hulpmiddelen. U vraagt een overeenkomst aan via het aanvraagformulier zorgovereenkomst. Wij beoordelen uw aanvraag en u ontvangt daarna een terugkoppeling van ons.
- Aanvraagformulier Myo-elektrische armprothese (pdf, 75,1KB)
- Bijlage 9 - Aanvraagformulier AAKMPK2010 (pdf, 63,8KB)
- Achmea intake protocol bovenste extremiteiten (pdf, 66,9KB)
- Achmea intake protocol onderste extremiteiten (pdf, 52,7KB)
- Bijlage 5 Protocollen PPP Verstrekkingsproces (pdf, 398,6KB)
- Bijlage 6 - Protocol Prescriptie Prothese - Beenprothese (pdf, 120,2KB)
- Bijlage 7 Evaluatieformulier (pdf, 74KB)
- Bijlage 8 Tabel functionele componenten K levels (pdf, 21,7KB)
- Rapportageformulier AAK proefsessie (pdf, 331,5KB)
- Achmea intake protocol romporthesen (pdf, 51,1KB)
- Aanvraagprocedure orthesen (knie-enkel-voet) voor gecontracteerde leveranciers (pdf, 65,2KB)
- Handleiding ligorthesen (pdf, 54,5KB)
- Toetsingsformulier ligorthesen (pdf, 70,7KB)
- Handleiding staorthesen (pdf, 54,5KB)
- Toetsingsformulier staorthesen (pdf, 70,2KB)
- Bruikleenovereenkomst prothesen leverancier-verzekerde (pdf, 9,4KB)

Wij helpen u graag
Bijvoorbeeld bij vragen over uw overeenkomst, declaratie of machtiging. Neem gerust contact op. Houdt u uw AGB-code bij de hand?