Vraag uw machtiging online aan

Vraag uw machtiging voor medisch-specialistische zorg online aan.

Wilt u aanvullende informatie sturen of vragen wij u om extra informatie of bijlagen? Ga dan naar document uploaden.

Let op: Wij nemen alleen aanvragen in behandeling die niet via het Machtigingenportaal ingediend kunnen worden.

sfsprod383_one1

Stappen

Stap 1|4 Uw Aanvraag

Bij welke zorgverzekeraar is de verzekerde verzekerd?* U heeft nog zorgverzekeraar gekozen

Welke zorgsoort betreft het?*

Medisch-specialistische zorg Medisch-specialistische revalidatie Polysomnografie Geriatrische revalidatiezorg Transgender gerelateerde ingreep - gezichtsontharing

U heeft nog geen keuze gemaakt

Wij helpen u graag

Bijvoorbeeld bij vragen over uw overeenkomst, declaratie of machtiging. Neem gerust contact op. Houdt u uw AGB-code bij de hand?

Neem contact met ons op

Samen kan het beter

We worden ouder en hebben meer zorg nodig en daarom is samenwerking met zorgaanbieders essentieel. Zo willen we zorg dichterbij brengen en de focus leggen op de beweging van zorg naar gewoon leven.

Meer over visie en zorgtransformatie