Fysiotherapie tot 18 jaar
Vergoeding 2025

Wilt u naar een fysiotherapeut of oefentherapeut? Bij Gemeente Optimaal krijgt u een vergoeding voor fysiotherapie. Een fysiotherapeut of oefentherapeut behandelt klachten die te maken hebben met houding en bewegen.

Bekijk de vergoedingen van 2024
Log in met DigiD
Log in en bekijk welke vergoeding en voorwaarden voor u gelden.

Vergoeding en voorwaarden

Kies uw pakket en bekijk de vergoedingen en voorwaarden die bij uw pakket horen.

Vergoeding en voorwaarden

Opbouw vergoeding

Basisverzekering

Maximaal 18 behandelingen per kalenderjaar

Eigen risico U betaalt geen eigen risico

U krijgt minder vergoed bij een niet-gecontracteerde zorgverlener

Met een niet-gecontracteerde zorgverlener of leverancier hebben wij geen afspraken. Kiest u voor een niet-gecontracteerde zorgverlener? Dan krijgt u meestal minder vergoed.

Voor wie is de vergoeding?

Voor mensen die

Wat krijgt u vergoed?

  • behandelingen fysiotherapie (waaronder kinder- en bekkenfysiotherapie)
  • behandeling manuele therapie door een fysiotherapeut
  • behandelingen oefentherapie Cesar/Mensendieck
  • lymfedrainage als u last heeft van ernstig lymfoedeem
  • behandelingen littekentherapie

Wat krijgt u niet vergoed?

  • trainingen om uw conditie te verbeteren
  • zwangerschapsgymnastiek
  • gymnastiek na de bevalling (postnatale gymnastiek)
  • medische fitness
  • massage
  • extra kosten voor behandeling buiten openingstijden
  • gemiste afspraken
  • het maken van rapporten
  • Intake & screening bij niet-gecontracteerde fysiotherapeut
  • verband- en hulpmiddelen die u van uw fysiotherapeut, oefentherapeut Cesar/Mensendieck en huidtherapeut heeft gekregen
  • een behandeling fysiotherapie of oefentherapie als u voor dezelfde ziekte of klacht al aan een beweegprogramma meedoet

U heeft geen verwijzing nodig

U mag zonder verwijzing contact opnemen met een zorgverlener.

U krijgt maximaal 1 behandeling per dag vergoed

Heeft u meer behandelingen per dag nodig? Dan heeft u vooraf toestemming van ons nodig. Uw therapeut vraagt dit bij ons aan. Ook heeft u een verwijzing nodig waaruit de medische noodzaak blijkt. De verwijzing komt van uw huisarts, bedrijfsarts, specialist ouderengeneeskunde, arts verstandelijk gehandicapten, jeugdarts, physician assistant, verpleegkundig specialist of medisch specialist.

Waar kunt u terecht?

U kunt naar:

  • een fysiotherapeut
  • een oefentherapeut Cesar/Mensendieck
  • voor manuele lymfedrainage of littekentherapie mag u ook naar een huidtherapeut

U krijgt bepaalde therapieën alleen vergoed als uw therapeut staat ingeschreven

  • Gaat u naar uw fysiotherapeut voor kinder-, bekken-, oedeemtherapie of voor geriatrische, manuale of psychosomatische fysiotherapie? Dan krijgt u alleen vergoeding een fysiotherapeut die staat ingeschreven in het Kwaliteitsregister Fysiotherapie Nederland of bij de stichting Keurmerk Fysiotherapie.
  • Gaat u naar een oefentherapeut voor kinder- of psychosomatische therapie? Of gaat u naar een huidtherapeut? Dan krijgt u alleen vergoeding bij een oefen- of huidtherapeut die staat ingeschreven in het Kwaliteitsregister Paramedici (KP).
  • Gaat u naar een fysiotherapeut omdat u de ziekte van Parkinson heeft? Dan krijgt u alleen vergoeding als de fysiotherapeut aangesloten is bij het netwerk ParkinsonNet.
  • Gaat u naar een fysiotherapeut voor etalagebenen? Dan krijgt u alleen vergoeding als de fysiotherapeut aangesloten is bij netwerk Chronisch ZorgNet voor de specialisatie etalagebenen.

U vindt gecontracteerde zorgverleners in onze Zorgzoeker.

Vergoeding en voorwaarden

Opbouw vergoeding

Basisverzekering

Maximaal 18 behandelingen per kalenderjaar

Optimaal Aanvullend 1

Maximaal 6 behandelingen per kalenderjaar

Eigen risico U betaalt geen eigen risico

U krijgt minder vergoed bij een niet-gecontracteerde zorgverlener

Met een niet-gecontracteerde zorgverlener of leverancier hebben wij geen afspraken. Kiest u voor een niet-gecontracteerde zorgverlener? Dan krijgt u meestal minder vergoed.

Voor wie is de vergoeding?

Voor mensen die

Wat krijgt u vergoed?

  • behandelingen fysiotherapie (waaronder kinder- en bekkenfysiotherapie)
  • behandeling manuele therapie door een fysiotherapeut
  • behandelingen oefentherapie Cesar/Mensendieck
  • lymfedrainage als u last heeft van ernstig lymfoedeem
  • behandelingen littekentherapie

Wat krijgt u niet vergoed?

  • trainingen om uw conditie te verbeteren
  • zwangerschapsgymnastiek
  • gymnastiek na de bevalling (postnatale gymnastiek)
  • medische fitness
  • massage
  • extra kosten voor behandeling buiten openingstijden
  • gemiste afspraken
  • het maken van rapporten
  • Intake & screening bij niet-gecontracteerde fysiotherapeut
  • verband- en hulpmiddelen die u van uw fysiotherapeut, oefentherapeut Cesar/Mensendieck en huidtherapeut heeft gekregen
  • een behandeling fysiotherapie of oefentherapie als u voor dezelfde ziekte of klacht al aan een beweegprogramma meedoet

U heeft geen verwijzing nodig

U mag zonder verwijzing contact opnemen met een zorgverlener.

U krijgt maximaal 1 behandeling per dag vergoed

Heeft u meer behandelingen per dag nodig? Dan heeft u vooraf toestemming van ons nodig. Uw therapeut vraagt dit bij ons aan. Ook heeft u een verwijzing nodig waaruit de medische noodzaak blijkt. De verwijzing komt van uw huisarts, bedrijfsarts, specialist ouderengeneeskunde, arts verstandelijk gehandicapten, jeugdarts, physician assistant, verpleegkundig specialist of medisch specialist.

Waar kunt u terecht?

U kunt naar:

  • een fysiotherapeut
  • een oefentherapeut Cesar/Mensendieck
  • voor manuele lymfedrainage of littekentherapie mag u ook naar een huidtherapeut

U krijgt bepaalde therapieën alleen vergoed als uw therapeut staat ingeschreven

  • Gaat u naar uw fysiotherapeut voor kinder-, bekken-, oedeemtherapie of voor geriatrische, manuale of psychosomatische fysiotherapie? Dan krijgt u alleen vergoeding een fysiotherapeut die staat ingeschreven in het Kwaliteitsregister Fysiotherapie Nederland of bij de stichting Keurmerk Fysiotherapie.
  • Gaat u naar een oefentherapeut voor kinder- of psychosomatische therapie? Of gaat u naar een huidtherapeut? Dan krijgt u alleen vergoeding bij een oefen- of huidtherapeut die staat ingeschreven in het Kwaliteitsregister Paramedici (KP).
  • Gaat u naar een fysiotherapeut omdat u de ziekte van Parkinson heeft? Dan krijgt u alleen vergoeding als de fysiotherapeut aangesloten is bij het netwerk ParkinsonNet.
  • Gaat u naar een fysiotherapeut voor etalagebenen? Dan krijgt u alleen vergoeding als de fysiotherapeut aangesloten is bij netwerk Chronisch ZorgNet voor de specialisatie etalagebenen.

U vindt gecontracteerde zorgverleners in onze Zorgzoeker.

Vergoeding en voorwaarden

Opbouw vergoeding

Basisverzekering

Maximaal 18 behandelingen per kalenderjaar

Optimaal Aanvullend 2

Maximaal 12 behandelingen per kalenderjaar

Eigen risico U betaalt geen eigen risico

U krijgt minder vergoed bij een niet-gecontracteerde zorgverlener

Met een niet-gecontracteerde zorgverlener of leverancier hebben wij geen afspraken. Kiest u voor een niet-gecontracteerde zorgverlener? Dan krijgt u meestal minder vergoed.

Voor wie is de vergoeding?

Voor mensen die

Wat krijgt u vergoed?

  • behandelingen fysiotherapie (waaronder kinder- en bekkenfysiotherapie)
  • behandeling manuele therapie door een fysiotherapeut
  • behandelingen oefentherapie Cesar/Mensendieck
  • lymfedrainage als u last heeft van ernstig lymfoedeem
  • behandelingen littekentherapie

Wat krijgt u niet vergoed?

  • trainingen om uw conditie te verbeteren
  • zwangerschapsgymnastiek
  • gymnastiek na de bevalling (postnatale gymnastiek)
  • medische fitness
  • massage
  • extra kosten voor behandeling buiten openingstijden
  • gemiste afspraken
  • het maken van rapporten
  • Intake & screening bij niet-gecontracteerde fysiotherapeut
  • verband- en hulpmiddelen die u van uw fysiotherapeut, oefentherapeut Cesar/Mensendieck en huidtherapeut heeft gekregen
  • een behandeling fysiotherapie of oefentherapie als u voor dezelfde ziekte of klacht al aan een beweegprogramma meedoet

U heeft geen verwijzing nodig

U mag zonder verwijzing contact opnemen met een zorgverlener.

U krijgt maximaal 1 behandeling per dag vergoed

Heeft u meer behandelingen per dag nodig? Dan heeft u vooraf toestemming van ons nodig. Uw therapeut vraagt dit bij ons aan. Ook heeft u een verwijzing nodig waaruit de medische noodzaak blijkt. De verwijzing komt van uw huisarts, bedrijfsarts, specialist ouderengeneeskunde, arts verstandelijk gehandicapten, jeugdarts, physician assistant, verpleegkundig specialist of medisch specialist.

Waar kunt u terecht?

U kunt naar:

  • een fysiotherapeut
  • een oefentherapeut Cesar/Mensendieck
  • voor manuele lymfedrainage of littekentherapie mag u ook naar een huidtherapeut

U krijgt bepaalde therapieën alleen vergoed als uw therapeut staat ingeschreven

  • Gaat u naar uw fysiotherapeut voor kinder-, bekken-, oedeemtherapie of voor geriatrische, manuale of psychosomatische fysiotherapie? Dan krijgt u alleen vergoeding een fysiotherapeut die staat ingeschreven in het Kwaliteitsregister Fysiotherapie Nederland of bij de stichting Keurmerk Fysiotherapie.
  • Gaat u naar een oefentherapeut voor kinder- of psychosomatische therapie? Of gaat u naar een huidtherapeut? Dan krijgt u alleen vergoeding bij een oefen- of huidtherapeut die staat ingeschreven in het Kwaliteitsregister Paramedici (KP).
  • Gaat u naar een fysiotherapeut omdat u de ziekte van Parkinson heeft? Dan krijgt u alleen vergoeding als de fysiotherapeut aangesloten is bij het netwerk ParkinsonNet.
  • Gaat u naar een fysiotherapeut voor etalagebenen? Dan krijgt u alleen vergoeding als de fysiotherapeut aangesloten is bij netwerk Chronisch ZorgNet voor de specialisatie etalagebenen.

U vindt gecontracteerde zorgverleners in onze Zorgzoeker.

Vergoeding en voorwaarden

Opbouw vergoeding

Basisverzekering

Maximaal 18 behandelingen per kalenderjaar

Optimaal Aanvullend 3

Maximaal 24 behandelingen per kalenderjaar

Eigen risico U betaalt geen eigen risico

U krijgt minder vergoed bij een niet-gecontracteerde zorgverlener

Met een niet-gecontracteerde zorgverlener of leverancier hebben wij geen afspraken. Kiest u voor een niet-gecontracteerde zorgverlener? Dan krijgt u meestal minder vergoed.

Voor wie is de vergoeding?

Voor mensen die

Wat krijgt u vergoed?

  • behandelingen fysiotherapie (waaronder kinder- en bekkenfysiotherapie)
  • behandeling manuele therapie door een fysiotherapeut
  • behandelingen oefentherapie Cesar/Mensendieck
  • lymfedrainage als u last heeft van ernstig lymfoedeem
  • behandelingen littekentherapie

Wat krijgt u niet vergoed?

  • trainingen om uw conditie te verbeteren
  • zwangerschapsgymnastiek
  • gymnastiek na de bevalling (postnatale gymnastiek)
  • medische fitness
  • massage
  • extra kosten voor behandeling buiten openingstijden
  • gemiste afspraken
  • het maken van rapporten
  • Intake & screening bij niet-gecontracteerde fysiotherapeut
  • verband- en hulpmiddelen die u van uw fysiotherapeut, oefentherapeut Cesar/Mensendieck en huidtherapeut heeft gekregen
  • een behandeling fysiotherapie of oefentherapie als u voor dezelfde ziekte of klacht al aan een beweegprogramma meedoet

U heeft geen verwijzing nodig

U mag zonder verwijzing contact opnemen met een zorgverlener.

U krijgt maximaal 1 behandeling per dag vergoed

Heeft u meer behandelingen per dag nodig? Dan heeft u vooraf toestemming van ons nodig. Uw therapeut vraagt dit bij ons aan. Ook heeft u een verwijzing nodig waaruit de medische noodzaak blijkt. De verwijzing komt van uw huisarts, bedrijfsarts, specialist ouderengeneeskunde, arts verstandelijk gehandicapten, jeugdarts, physician assistant, verpleegkundig specialist of medisch specialist.

Waar kunt u terecht?

U kunt naar:

  • een fysiotherapeut
  • een oefentherapeut Cesar/Mensendieck
  • voor manuele lymfedrainage of littekentherapie mag u ook naar een huidtherapeut

U krijgt bepaalde therapieën alleen vergoed als uw therapeut staat ingeschreven

  • Gaat u naar uw fysiotherapeut voor kinder-, bekken-, oedeemtherapie of voor geriatrische, manuale of psychosomatische fysiotherapie? Dan krijgt u alleen vergoeding een fysiotherapeut die staat ingeschreven in het Kwaliteitsregister Fysiotherapie Nederland of bij de stichting Keurmerk Fysiotherapie.
  • Gaat u naar een oefentherapeut voor kinder- of psychosomatische therapie? Of gaat u naar een huidtherapeut? Dan krijgt u alleen vergoeding bij een oefen- of huidtherapeut die staat ingeschreven in het Kwaliteitsregister Paramedici (KP).
  • Gaat u naar een fysiotherapeut omdat u de ziekte van Parkinson heeft? Dan krijgt u alleen vergoeding als de fysiotherapeut aangesloten is bij het netwerk ParkinsonNet.
  • Gaat u naar een fysiotherapeut voor etalagebenen? Dan krijgt u alleen vergoeding als de fysiotherapeut aangesloten is bij netwerk Chronisch ZorgNet voor de specialisatie etalagebenen.

U vindt gecontracteerde zorgverleners in onze Zorgzoeker.

Waar kunnen wij u mee helpen?

Komt u er zelf niet uit?

Chatbot Ziv geeft 24/7 antwoord op uw vergoedingsvragen in de Zilveren Kruis-app.