Pedicurezorg bij reuma
Vergoeding 2024
Heeft u reuma en een pedicurebehandeling nodig? Bij Gemeente Optimaal kunt u een vergoeding voor pedicurezorg bij reuma krijgen vanuit de aanvullende verzekering. Bij reuma zijn uw voeten extra kwetsbaar. Daarom heeft u vaak speciale voetzorg nodig.
Bekijk de vergoedingen van 2025Log in met DigiD
Log in en bekijk welke vergoeding en voorwaarden voor u gelden.
Log in met DigiD
Geen DigiD?
Vraag aan
Geen vergoeding voor Pedicurezorg bij reuma
Vergoeding en voorwaarden
Kies uw pakket en bekijk de vergoedingen en voorwaarden die bij uw pakket horen.
Vergoeding en voorwaarden
Pedicurezorg bij reuma wordt niet vergoed vanuit de Basisverzekering
Vergoeding en voorwaarden
Pedicurezorg bij reuma wordt niet vergoed vanuit de Optimaal Aanvullend 1
Vergoeding en voorwaarden
Opbouw vergoeding
| Basisverzekering | geen vergoeding |
| Optimaal Aanvullend 2 | maximaal € 25 per behandeling tot € 150 per kalenderjaar |
| Eigen risico |
U betaalt geen eigen risico |
De vergoeding is voor diabetes, medische voet én reuma samen
De maximale vergoeding geldt voor pedicurezorg bij reuma, pedicurezorg bij een medische voet en pedicurezorg bij diabetes samen.
Voor wie is de vergoeding?
Voor mensen met een reumatische voet met zorgprofiel 1.
U kunt een vergoeding krijgen als u een van deze aandoeningen heeft:
- artritis bij darmziekten
- artritis psoriatica (gewrichtsontsteking bij mensen met de huidziekte psoriasis)
- de ziekte van Bechterew
- chondrocalcinosis
- jeugdreuma
- chronische jicht aan de voet(en)
- ziekte van paget (botziekte)
- chronische reactieve artritis
- reumatoide artritis
- sclerodermie
- ziekte van Still (jeugdreuma)
- ernstige artrose aan de voet, met standsafwijkingen en/of vergroeiingen
Wat krijgt u vergoed?
- pedicurezorg voor een reumatische voet met zorgprofiel 1
Wat krijgt u niet vergoed?
- het verwijderen van eelt zonder medische reden
- het knippen van nagels zonder medische reden
Wat krijgt u uit een andere vergoeding?
Preventieve voetzorg die onder de basisverzekering valt. Dit komt uit de vergoeding voetzorg bij verhoogd risico voetulcera.
U heeft een verklaring nodig van uw behandelend arts
Een verklaring is een soort verwijzing. Op de verklaring zet de behandelend arts uw indicatie en de reuma-aandoening die u heeft. Aan de verklaring kunnen wij zien of wij uw behandeling vergoeden. U stuurt 1 keer uw verklaring naar ons toe via een online formulier. Dit doet u voordat u uw nota opstuurt.
Waar kunt u terecht?
De pedicure moet ingeschreven staan in één van deze registers:
- het kwaliteitsregister voor Pedicures (ProCERT) (specialisatie: medisch pedicure of reumatische voet)
- het Register Paramedische Voetzorg van brancheorganisatie Stipezo (Stichting pedicure in de zorg), categorie 1 (A+B), als het gaat om een paramedisch chiropodist, medisch pedicure of pedicure+ (specialisatie: voetverzorging bij reumapatiënten)
- het Kwaliteitsregister Medisch Voetzorgverleners (KMV), dat beheerd wordt door KABIZ (Kwaliteitsregistratie en Accreditatie Beroepsbeoefenaren in de Zorg) in samenwerking met de NMMV (Nederlandse Maatschappij van/voor Medisch Voetzorgverleners)
De pedicure moet een geldige persoonlijke AGB-code hebben. De AGB-code en uw reuma-aandoening moeten op de nota staan. Uit de nota moet ook blijken of het gaat om een onderzoek, behandeling of een speciale techniek. Verder moet op de nota staan bij welk register de pedicure staat ingeschreven. Als er een zorgprofiel is vastgesteld of kan worden vastgesteld, moet de pedicure het zorgprofiel op de nota zetten.
Vergoeding en voorwaarden
Opbouw vergoeding
| Basisverzekering | geen vergoeding |
| Optimaal Aanvullend 3 | maximaal € 25 per behandeling tot € 150 per kalenderjaar |
| Eigen risico |
U betaalt geen eigen risico |
De vergoeding is voor diabetes, medische voet én reuma samen
De maximale vergoeding geldt voor pedicurezorg bij reuma, pedicurezorg bij een medische voet en pedicurezorg bij diabetes samen.
Voor wie is de vergoeding?
Voor mensen met een reumatische voet met zorgprofiel 1.
U kunt een vergoeding krijgen als u een van deze aandoeningen heeft:
- artritis bij darmziekten
- artritis psoriatica (gewrichtsontsteking bij mensen met de huidziekte psoriasis)
- de ziekte van Bechterew
- chondrocalcinosis
- jeugdreuma
- chronische jicht aan de voet(en)
- ziekte van paget (botziekte)
- chronische reactieve artritis
- reumatoide artritis
- sclerodermie
- ziekte van Still (jeugdreuma)
- ernstige artrose aan de voet, met standsafwijkingen en/of vergroeiingen
Wat krijgt u vergoed?
- pedicurezorg voor een reumatische voet met zorgprofiel 1
Wat krijgt u niet vergoed?
- het verwijderen van eelt zonder medische reden
- het knippen van nagels zonder medische reden
Wat krijgt u uit een andere vergoeding?
Preventieve voetzorg die onder de basisverzekering valt. Dit komt uit de vergoeding voetzorg bij verhoogd risico voetulcera.
U heeft een verklaring nodig van uw behandelend arts
Een verklaring is een soort verwijzing. Op de verklaring zet de behandelend arts uw indicatie en de reuma-aandoening die u heeft. Aan de verklaring kunnen wij zien of wij uw behandeling vergoeden. U stuurt 1 keer uw verklaring naar ons toe via een online formulier. Dit doet u voordat u uw nota opstuurt.
Waar kunt u terecht?
De pedicure moet ingeschreven staan in één van deze registers:
- het kwaliteitsregister voor Pedicures (ProCERT) (specialisatie: medisch pedicure of reumatische voet)
- het Register Paramedische Voetzorg van brancheorganisatie Stipezo (Stichting pedicure in de zorg), categorie 1 (A+B), als het gaat om een paramedisch chiropodist, medisch pedicure of pedicure+ (specialisatie: voetverzorging bij reumapatiënten)
- het Kwaliteitsregister Medisch Voetzorgverleners (KMV), dat beheerd wordt door KABIZ (Kwaliteitsregistratie en Accreditatie Beroepsbeoefenaren in de Zorg) in samenwerking met de NMMV (Nederlandse Maatschappij van/voor Medisch Voetzorgverleners)
De pedicure moet een geldige persoonlijke AGB-code hebben. De AGB-code en uw reuma-aandoening moeten op de nota staan. Uit de nota moet ook blijken of het gaat om een onderzoek, behandeling of een speciale techniek. Verder moet op de nota staan bij welk register de pedicure staat ingeschreven. Als er een zorgprofiel is vastgesteld of kan worden vastgesteld, moet de pedicure het zorgprofiel op de nota zetten.
Waar kunnen wij u mee helpen?
Komt u er zelf niet uit?
Chatbot Ziv geeft 24/7 antwoord op uw vergoedingsvragen in de Zilveren Kruis-app.