Prenatale screening
Vergoeding 2024

Wilt u een prenatale screening zoals een 20 wekenecho? Bij Gemeente Optimaal krijgt u hiervoor een vergoeding. Een prenatale screening is een onderzoek naar afwijkingen bij uw kind tijdens uw zwangerschap. De vergoeding van een NIPT staat apart uitgelegd.

Bekijk de vergoedingen van 2025
Log in met DigiD
Log in en bekijk welke vergoeding en voorwaarden voor u gelden.

Vergoeding en voorwaarden

Kies uw pakket en bekijk de vergoedingen en voorwaarden die bij uw pakket horen.

Vergoeding en voorwaarden

Opbouw vergoeding

Basisverzekering

100%

Eigen risico U betaalt eigen risico

U betaalt geen eigen risico voor invasieve diagnostiek (bijvoorbeeld vlokkentest en vruchtwaterpunctie).

U krijgt minder vergoed bij een niet-gecontracteerde zorgverlener

Met een niet-gecontracteerde zorgverlener of leverancier hebben wij geen afspraken. Kiest u voor een niet-gecontracteerde zorgverlener? Dan krijgt u meestal minder vergoed.

Wat krijgt u vergoed?

Uit de basisverzekering worden vergoed:

  • counselinggesprek (uitleg over de prenatale screening)
  • overige echo's die medisch noodzakelijk zijn

Uit een regeling van de overheid worden vergoed:

  • de 13 wekenecho (deelname aan onderzoek is verplicht*)
  • de 20 wekenecho

* U heeft alleen recht op vergoeding van de 13 wekenecho als u meedoet aan de studie naar de 13 weken echo. Dat betekent dat u akkoord moet gaan met het gebruik van de gegevens die uit het onderzoek van de 13 weken echo komen. Deze gegevens worden gebruikt om o.a. de Minister van VWS in de toekomst een besluit te laten nemen of de 13 weken echo in de basisverzekering blijft.

Wat krijgt u soms vergoed?

  • de Niet Invasieve Prenatale Test (NIPT), een bloedtest op het o.a. downsyndroom, alleen bij medische indicatie
  • invasieve diagnostiek, bijvoorbeeld vlokkentest of vruchtwaterpunctie, alleen bij medische indicatie of een positieve NIPT

U heeft een verwijzing met medische indicatie nodig voor bepaalde screenings

U heeft een verwijzing met medische indicatie nodig voor:

  • de Nipt
  • invasieve diagnostiek (bijvoorbeeld vlokkentest of vruchtwaterpunctie)

Vraag de verwijzing aan uw huisarts, verloskundige of medisch specialist.

Waar kunt u terecht?

U kunt terecht bij een:

  • verloskundige
  • ziekenhuis
  • zelfstandig behandelcentrum

Let op: Vraag of uw zorgverlener een WBO-vergunning heeft (Wet op het bevolkingsonderzoek). Zonder deze vergunning geven wij geen vergoeding.

U vindt de gecontracteerde zorgverleners in onze Zorgzoeker.

Vergoeding en voorwaarden

Opbouw vergoeding

Basisverzekering

100%

Optimaal Aanvullend 1geen extra vergoeding
Eigen risico U betaalt eigen risico

U betaalt geen eigen risico voor invasieve diagnostiek (bijvoorbeeld vlokkentest en vruchtwaterpunctie).

U krijgt minder vergoed bij een niet-gecontracteerde zorgverlener

Met een niet-gecontracteerde zorgverlener of leverancier hebben wij geen afspraken. Kiest u voor een niet-gecontracteerde zorgverlener? Dan krijgt u meestal minder vergoed.

Wat krijgt u vergoed?

Uit de basisverzekering worden vergoed:

  • counselinggesprek (uitleg over de prenatale screening)
  • overige echo's die medisch noodzakelijk zijn

Uit een regeling van de overheid worden vergoed:

  • de 13 wekenecho (deelname aan onderzoek is verplicht*)
  • de 20 wekenecho

* U heeft alleen recht op vergoeding van de 13 wekenecho als u meedoet aan de studie naar de 13 weken echo. Dat betekent dat u akkoord moet gaan met het gebruik van de gegevens die uit het onderzoek van de 13 weken echo komen. Deze gegevens worden gebruikt om o.a. de Minister van VWS in de toekomst een besluit te laten nemen of de 13 weken echo in de basisverzekering blijft.

Wat krijgt u soms vergoed?

  • de Niet Invasieve Prenatale Test (NIPT), een bloedtest op het o.a. downsyndroom, alleen bij medische indicatie
  • invasieve diagnostiek, bijvoorbeeld vlokkentest of vruchtwaterpunctie, alleen bij medische indicatie of een positieve NIPT

U heeft een verwijzing met medische indicatie nodig voor bepaalde screenings

U heeft een verwijzing met medische indicatie nodig voor:

  • de Nipt
  • invasieve diagnostiek (bijvoorbeeld vlokkentest of vruchtwaterpunctie)

Vraag de verwijzing aan uw huisarts, verloskundige of medisch specialist.

Waar kunt u terecht?

U kunt terecht bij een:

  • verloskundige
  • ziekenhuis
  • zelfstandig behandelcentrum

Let op: Vraag of uw zorgverlener een WBO-vergunning heeft (Wet op het bevolkingsonderzoek). Zonder deze vergunning geven wij geen vergoeding.

U vindt de gecontracteerde zorgverleners in onze Zorgzoeker.

Vergoeding en voorwaarden

Opbouw vergoeding

Basisverzekering

100%

Optimaal Aanvullend 2geen extra vergoeding
Eigen risico U betaalt eigen risico

U betaalt geen eigen risico voor invasieve diagnostiek (bijvoorbeeld vlokkentest en vruchtwaterpunctie).

U krijgt minder vergoed bij een niet-gecontracteerde zorgverlener

Met een niet-gecontracteerde zorgverlener of leverancier hebben wij geen afspraken. Kiest u voor een niet-gecontracteerde zorgverlener? Dan krijgt u meestal minder vergoed.

Wat krijgt u vergoed?

Uit de basisverzekering worden vergoed:

  • counselinggesprek (uitleg over de prenatale screening)
  • overige echo's die medisch noodzakelijk zijn

Uit een regeling van de overheid worden vergoed:

  • de 13 wekenecho (deelname aan onderzoek is verplicht*)
  • de 20 wekenecho

* U heeft alleen recht op vergoeding van de 13 wekenecho als u meedoet aan de studie naar de 13 weken echo. Dat betekent dat u akkoord moet gaan met het gebruik van de gegevens die uit het onderzoek van de 13 weken echo komen. Deze gegevens worden gebruikt om o.a. de Minister van VWS in de toekomst een besluit te laten nemen of de 13 weken echo in de basisverzekering blijft.

Wat krijgt u soms vergoed?

  • de Niet Invasieve Prenatale Test (NIPT), een bloedtest op het o.a. downsyndroom, alleen bij medische indicatie
  • invasieve diagnostiek, bijvoorbeeld vlokkentest of vruchtwaterpunctie, alleen bij medische indicatie of een positieve NIPT

U heeft een verwijzing met medische indicatie nodig voor bepaalde screenings

U heeft een verwijzing met medische indicatie nodig voor:

  • de Nipt
  • invasieve diagnostiek (bijvoorbeeld vlokkentest of vruchtwaterpunctie)

Vraag de verwijzing aan uw huisarts, verloskundige of medisch specialist.

Waar kunt u terecht?

U kunt terecht bij een:

  • verloskundige
  • ziekenhuis
  • zelfstandig behandelcentrum

Let op: Vraag of uw zorgverlener een WBO-vergunning heeft (Wet op het bevolkingsonderzoek). Zonder deze vergunning geven wij geen vergoeding.

U vindt de gecontracteerde zorgverleners in onze Zorgzoeker.

Vergoeding en voorwaarden

Opbouw vergoeding

Basisverzekering

100%

Optimaal Aanvullend 3geen extra vergoeding
Eigen risico U betaalt eigen risico

U betaalt geen eigen risico voor invasieve diagnostiek (bijvoorbeeld vlokkentest en vruchtwaterpunctie).

U krijgt minder vergoed bij een niet-gecontracteerde zorgverlener

Met een niet-gecontracteerde zorgverlener of leverancier hebben wij geen afspraken. Kiest u voor een niet-gecontracteerde zorgverlener? Dan krijgt u meestal minder vergoed.

Wat krijgt u vergoed?

Uit de basisverzekering worden vergoed:

  • counselinggesprek (uitleg over de prenatale screening)
  • overige echo's die medisch noodzakelijk zijn

Uit een regeling van de overheid worden vergoed:

  • de 13 wekenecho (deelname aan onderzoek is verplicht*)
  • de 20 wekenecho

* U heeft alleen recht op vergoeding van de 13 wekenecho als u meedoet aan de studie naar de 13 weken echo. Dat betekent dat u akkoord moet gaan met het gebruik van de gegevens die uit het onderzoek van de 13 weken echo komen. Deze gegevens worden gebruikt om o.a. de Minister van VWS in de toekomst een besluit te laten nemen of de 13 weken echo in de basisverzekering blijft.

Wat krijgt u soms vergoed?

  • de Niet Invasieve Prenatale Test (NIPT), een bloedtest op het o.a. downsyndroom, alleen bij medische indicatie
  • invasieve diagnostiek, bijvoorbeeld vlokkentest of vruchtwaterpunctie, alleen bij medische indicatie of een positieve NIPT

U heeft een verwijzing met medische indicatie nodig voor bepaalde screenings

U heeft een verwijzing met medische indicatie nodig voor:

  • de Nipt
  • invasieve diagnostiek (bijvoorbeeld vlokkentest of vruchtwaterpunctie)

Vraag de verwijzing aan uw huisarts, verloskundige of medisch specialist.

Waar kunt u terecht?

U kunt terecht bij een:

  • verloskundige
  • ziekenhuis
  • zelfstandig behandelcentrum

Let op: Vraag of uw zorgverlener een WBO-vergunning heeft (Wet op het bevolkingsonderzoek). Zonder deze vergunning geven wij geen vergoeding.

U vindt de gecontracteerde zorgverleners in onze Zorgzoeker.

Waar kunnen wij u mee helpen?

Komt u er zelf niet uit?

Chatbot Ziv geeft 24/7 antwoord op uw vergoedingsvragen in de Zilveren Kruis-app.