Generieke declaratiestandaard

Bent u oefentherapeut? Dan krijgt u vanaf 2025 te maken met de nieuwe generieke declaratiestandaard (GDS) voor paramedische zorg. U declareert alle behandelingen dan via deze nieuwe standaard. Op deze pagina vindt u meer informatie. 

Op de website van het KNGF leest u ook hoe het declareren verandert. Uw softwareleverancier zorgt dat uw software op tijd is aangepast. Informeert u bij vragen hierover bij uw softwareleverancier.

Dit verandert er vanaf 2025

  • Het declaratie ID van Vecozo vervalt. Dit noemen we ook wel het ‘Vecozo ID’. In 2025 gebruiken we het Conversatie ID: een unieke combinatie van 32 cijfers en letters. Als u met ons belt hoeft u meestal alleen de eerste 8 hiervan door te geven. Een factuurnummer + AGB-code en label kan ook. Of het polisnummer van een patiënt in de declaratie.
  • Retourinformatie bewaart Vecozo 3 maanden. Dat geldt ook voor verrekenoverzichten: die plaatsen wij in Vecozo als Aanvullende Retourinfo. Zorg daarom dat uw software retourinformatie en aanvullende retourinfo automatisch ophaalt, of dat u een notificatie instelt. Is de termijn van 3 maanden verstreken? Ga dan naar 'Retourbestand opnieuw laten sturen'.

De naam CSI (Code Soort Indicatie / indicatiecode) vervalt. De nieuwe naam is: aanspraakcode. Deze codes wijzigen als volgt: 

  • De aanspraakcodes 004 t/m 007 vervallen. U gebruikt voor de eerste 18 niet-chronische behandelingen voor kinderen aanspraakcode 003.
  • De aanspraakcodes 013 t/m 019 voor COPD vervallen. In 2025 declareert u patiënten met GOLD stadium II of hoger  direct op aanspraakcode 022. 
  • De aanspraakcode 020 en 021 voor COVID herstelzorg verdwijnen definitief.
  • Fysio- en oefentherapie voor mensen met ernstige reumatoïde artritis (RA) wordt direct vanuit de basisverzekering vergoed. U declareert vanaf de 1e behandeling direct op aanspraakcode 022. 

U vermeldt deze extra gegevens op uw declaratie

  • Zorgtrajectnummer
  • Zorgtrajectstartdatum. Dat is de datum van de 1e behandeling bij u van het zorgtraject.
  • Aanspraakstartdatum. Dat is de datum van de 1e behandeling van de patiënt voor dezelfde diagnose. Dit vult u alleen bij:
    • een overstap vanuit een andere praktijk of
    • een praktijk die parallel behandelt en eerder is gestart.
      Dan vermeldt u de 1e behandeldatum van de andere praktijk.
  • U vult de toelichting lichaamslocatie bij een aantal diagnosecodes. In de DCSPH-lijst (xlsx) staat bij welke diagnosecodes dat verplicht is. Dat vindt u in kolom L.
  • U vult in rubriek 1201 (Declarant) altijd de AGB-code van de praktijk.

Overgangsbepalingen

Loopt een zorgtraject door in 2025? Terwijl het traject in 2024 (of eerder) is gestart? Lees hier hoe u deze behandelingen declareert.

Eerder gedeclareerde behandelingen horen bij het zorgtraject

  • U vermeldt voor behandelingen in 2025 een nieuw zorgtrajectnummer.
  • Voor de zorgtrajectstartdatum vult u de datum van de 1e behandeling bij u voor de betreffende diagnose. Meestal zal dit een datum in 2024 zijn, maar een eerdere datum kan ook.
  • U vult bij aanspraakstartdatum dezelfde datum als het zorgtrajectstartdatum. Uitzondering: is de behandeling voor dezelfde diagnose al eerder gestart bij een andere praktijk? U vult bij aanspraakstartdatum de datum waarop het traject is gestart bij de andere praktijk. Weet u dat niet? Dan gebruikt u de datum zoals die in uw EPD bekend is.

Zo ziet een restitutienota eruit

Heeft u geen overeenkomst met ons? Als u alle gegevens die wij nodig hebben op uw nota zet, dan kunnen wij uw declaratie in 1 keer goed afhandelen. Daarom zetten we graag voor u op een rij wat u op uw restitutienota moet zetten als u declareert.

Bekijk hoe een restitutienota eruit ziet

Meest voorkomende afwijzingen in 2025?

Bekijk vanaf februari 2025 het overzicht van de meest voorkomende retourcodes voor afgewezen nota's. Hier werken wij nog aan.