Fysiotherapie vanaf 18 jaar chronisch
Vergoeding 2025
Deze vergoeding van Gemeente Optimaal is voor mensen met een aandoening die voorkomt op de chronische lijst van de overheid. Uw fysiotherapeut bepaalt of uw aandoening op de lijst staat. Staat uw aandoening niet op de lijst? Dan krijgt u een andere vergoeding. Welke vergoeding dat is, hangt af van uw ziekte of klacht. Vind de vergoeding die bij uw situatie hoort.
Bekijk de vergoedingen van 2024Log in met DigiD
Log in en bekijk welke vergoeding en voorwaarden voor u gelden.
Log in met DigiD
Geen DigiD?
Vraag aan
Vergoeding en voorwaarden
Kies uw pakket en bekijk de vergoedingen en voorwaarden die bij uw pakket horen.
Vergoeding en voorwaarden
Opbouw vergoeding
| Basisverzekering | vergoed vanaf de 21e behandeling |
| Eigen risico |
U betaalt eigen risico U betaalt alleen eigen risico vanaf behandeling 21. Loopt uw chronische indicatie door in het nieuwe jaar? U betaalt dan voor de behandelingen in het nieuwe jaar gelijk uw eigen risico. |
Wat krijgt u uit een andere vergoeding?
- Afhankelijk van uw aanvullende verzekering kunt u de 1ste 20 behandelingen vergoed krijgen vanuit fysiotherapie vanaf 18 jaar
- Fysiotherapeutische nazorg in verband met de medische behandeling van kanker, na een beroerte of bij hart-en vaatziekten
- Bekkenfysiotherapie bij urine-incontinentie als u last heeft van urine-incontinentie
U heeft een bewijs van diagnose nodig
Vraag een bewijs van diagnose aan uw huisarts, bedrijfsarts, tandarts, specialist ouderengeneeskunde, arts verstandelijk gehandicapten, jeugdarts, physician assistent, verpleegkundig specialist of medisch specialist. U hoeft het bewijs van diagnose niet naar ons op te sturen. U kunt deze afgeven bij de fysiotherapeut of oefentherapeut. Kunt u door uw klacht(en) niet naar de praktijk komen? Op het bewijs van de diagnose staat dan dat de behandeling bij u thuis moet gebeuren.
U krijgt maximaal 1 behandeling per dag vergoed
Heeft u meer behandelingen per dag nodig? Dan heeft u vooraf toestemming van ons nodig. Uw therapeut vraagt dit bij ons aan. Ook heeft u een verwijzing nodig waaruit de medische noodzaak blijkt. De verwijzing komt van uw huisarts, bedrijfsarts, specialist ouderengeneeskunde, arts verstandelijk gehandicapten, jeugdarts, physician assistant, verpleegkundig specialist of medisch specialist.
Waar kunt u terecht?
U kunt naar:
- een fysiotherapeut
- een oefentherapeut Cesar/Mensendieck
- voor lymfedrainage of littekentherapie mag u ook naar een huidtherapeut
U krijgt minder vergoed bij een niet-gecontracteerde zorgverlener
Met een niet-gecontracteerde zorgverlener of leverancier hebben wij geen afspraken. Kiest u voor een niet-gecontracteerde zorgverlener? Dan krijgt u meestal minder vergoed.
Voor wie is de vergoeding?
- Voor mensen die 18 jaar of ouder zijn en een ziekte of klacht hebben die staat op de chronische lijst van de overheid. Staat uw ziekte of klacht niet op de lijst? Kijk dan bij fysiotherapie vanaf 18 jaar
Wat krijgt u niet vergoed?
- de eerste 20 behandelingen per ziekte of klacht (mogelijk vergoeding vanuit fysiotherapie vanaf 18 jaar)
- trainingen om uw conditie te verbeteren
- zwangerschapsgymnastiek
- gymnastiek na de bevalling (postnatale gymnastiek)
- medische fitness
- massage
- extra kosten voor behandeling buiten openingstijden
- gemiste afspraken
- het maken van rapporten
- een behandeling fysiotherapie of oefentherapie als u voor dezelfde ziekte of klacht al aan een beweegprogramma meedoet
- verband- en hulpmiddelen die u van uw fysiotherapeut, oefentherapeut Cesar/Mensendieck en huidtherapeut heeft gekregen
Vergoeding en voorwaarden
Opbouw vergoeding
| Basisverzekering | vergoed vanaf de 21e behandeling |
| Optimaal Aanvullend 1 | geen extra vergoeding |
| Eigen risico |
U betaalt eigen risico U betaalt alleen eigen risico vanaf behandeling 21. Loopt uw chronische indicatie door in het nieuwe jaar? U betaalt dan voor de behandelingen in het nieuwe jaar gelijk uw eigen risico. |
Wat krijgt u uit een andere vergoeding?
- Afhankelijk van uw aanvullende verzekering kunt u de 1ste 20 behandelingen vergoed krijgen vanuit fysiotherapie vanaf 18 jaar
- Fysiotherapeutische nazorg in verband met de medische behandeling van kanker, na een beroerte of bij hart-en vaatziekten
- Bekkenfysiotherapie bij urine-incontinentie als u last heeft van urine-incontinentie
U heeft een bewijs van diagnose nodig
Vraag een bewijs van diagnose aan uw huisarts, bedrijfsarts, tandarts, specialist ouderengeneeskunde, arts verstandelijk gehandicapten, jeugdarts, physician assistent, verpleegkundig specialist of medisch specialist. U hoeft het bewijs van diagnose niet naar ons op te sturen. U kunt deze afgeven bij de fysiotherapeut of oefentherapeut. Kunt u door uw klacht(en) niet naar de praktijk komen? Op het bewijs van de diagnose staat dan dat de behandeling bij u thuis moet gebeuren.
U krijgt maximaal 1 behandeling per dag vergoed
Heeft u meer behandelingen per dag nodig? Dan heeft u vooraf toestemming van ons nodig. Uw therapeut vraagt dit bij ons aan. Ook heeft u een verwijzing nodig waaruit de medische noodzaak blijkt. De verwijzing komt van uw huisarts, bedrijfsarts, specialist ouderengeneeskunde, arts verstandelijk gehandicapten, jeugdarts, physician assistant, verpleegkundig specialist of medisch specialist.
Waar kunt u terecht?
U kunt naar:
- een fysiotherapeut
- een oefentherapeut Cesar/Mensendieck
- voor lymfedrainage of littekentherapie mag u ook naar een huidtherapeut
U krijgt minder vergoed bij een niet-gecontracteerde zorgverlener
Met een niet-gecontracteerde zorgverlener of leverancier hebben wij geen afspraken. Kiest u voor een niet-gecontracteerde zorgverlener? Dan krijgt u meestal minder vergoed.
Voor wie is de vergoeding?
- Voor mensen die 18 jaar of ouder zijn en een ziekte of klacht hebben die staat op de chronische lijst van de overheid. Staat uw ziekte of klacht niet op de lijst? Kijk dan bij fysiotherapie vanaf 18 jaar
Wat krijgt u niet vergoed?
- de eerste 20 behandelingen per ziekte of klacht (mogelijk vergoeding vanuit fysiotherapie vanaf 18 jaar)
- trainingen om uw conditie te verbeteren
- zwangerschapsgymnastiek
- gymnastiek na de bevalling (postnatale gymnastiek)
- medische fitness
- massage
- extra kosten voor behandeling buiten openingstijden
- gemiste afspraken
- het maken van rapporten
- een behandeling fysiotherapie of oefentherapie als u voor dezelfde ziekte of klacht al aan een beweegprogramma meedoet
- verband- en hulpmiddelen die u van uw fysiotherapeut, oefentherapeut Cesar/Mensendieck en huidtherapeut heeft gekregen
Vergoeding en voorwaarden
Opbouw vergoeding
| Basisverzekering | vergoed vanaf de 21e behandeling |
| Optimaal Aanvullend 2 | geen extra vergoeding |
| Eigen risico |
U betaalt eigen risico U betaalt alleen eigen risico vanaf behandeling 21. Loopt uw chronische indicatie door in het nieuwe jaar? U betaalt dan voor de behandelingen in het nieuwe jaar gelijk uw eigen risico. |
Wat krijgt u uit een andere vergoeding?
- Afhankelijk van uw aanvullende verzekering kunt u de 1ste 20 behandelingen vergoed krijgen vanuit fysiotherapie vanaf 18 jaar
- Fysiotherapeutische nazorg in verband met de medische behandeling van kanker, na een beroerte of bij hart-en vaatziekten
- Bekkenfysiotherapie bij urine-incontinentie als u last heeft van urine-incontinentie
U heeft een bewijs van diagnose nodig
Vraag een bewijs van diagnose aan uw huisarts, bedrijfsarts, tandarts, specialist ouderengeneeskunde, arts verstandelijk gehandicapten, jeugdarts, physician assistent, verpleegkundig specialist of medisch specialist. U hoeft het bewijs van diagnose niet naar ons op te sturen. U kunt deze afgeven bij de fysiotherapeut of oefentherapeut. Kunt u door uw klacht(en) niet naar de praktijk komen? Op het bewijs van de diagnose staat dan dat de behandeling bij u thuis moet gebeuren.
U krijgt maximaal 1 behandeling per dag vergoed
Heeft u meer behandelingen per dag nodig? Dan heeft u vooraf toestemming van ons nodig. Uw therapeut vraagt dit bij ons aan. Ook heeft u een verwijzing nodig waaruit de medische noodzaak blijkt. De verwijzing komt van uw huisarts, bedrijfsarts, specialist ouderengeneeskunde, arts verstandelijk gehandicapten, jeugdarts, physician assistant, verpleegkundig specialist of medisch specialist.
Waar kunt u terecht?
U kunt naar:
- een fysiotherapeut
- een oefentherapeut Cesar/Mensendieck
- voor lymfedrainage of littekentherapie mag u ook naar een huidtherapeut
U krijgt minder vergoed bij een niet-gecontracteerde zorgverlener
Met een niet-gecontracteerde zorgverlener of leverancier hebben wij geen afspraken. Kiest u voor een niet-gecontracteerde zorgverlener? Dan krijgt u meestal minder vergoed.
Voor wie is de vergoeding?
- Voor mensen die 18 jaar of ouder zijn en een ziekte of klacht hebben die staat op de chronische lijst van de overheid. Staat uw ziekte of klacht niet op de lijst? Kijk dan bij fysiotherapie vanaf 18 jaar
Wat krijgt u niet vergoed?
- de eerste 20 behandelingen per ziekte of klacht (mogelijk vergoeding vanuit fysiotherapie vanaf 18 jaar)
- trainingen om uw conditie te verbeteren
- zwangerschapsgymnastiek
- gymnastiek na de bevalling (postnatale gymnastiek)
- medische fitness
- massage
- extra kosten voor behandeling buiten openingstijden
- gemiste afspraken
- het maken van rapporten
- een behandeling fysiotherapie of oefentherapie als u voor dezelfde ziekte of klacht al aan een beweegprogramma meedoet
- verband- en hulpmiddelen die u van uw fysiotherapeut, oefentherapeut Cesar/Mensendieck en huidtherapeut heeft gekregen
Vergoeding en voorwaarden
Opbouw vergoeding
| Basisverzekering | vergoed vanaf de 21e behandeling |
| Optimaal Aanvullend 3 | geen extra vergoeding |
| Eigen risico |
U betaalt eigen risico U betaalt alleen eigen risico vanaf behandeling 21. Loopt uw chronische indicatie door in het nieuwe jaar? U betaalt dan voor de behandelingen in het nieuwe jaar gelijk uw eigen risico. |
Wat krijgt u uit een andere vergoeding?
- Afhankelijk van uw aanvullende verzekering kunt u de 1ste 20 behandelingen vergoed krijgen vanuit fysiotherapie vanaf 18 jaar
- Fysiotherapeutische nazorg in verband met de medische behandeling van kanker, na een beroerte of bij hart-en vaatziekten
- Bekkenfysiotherapie bij urine-incontinentie als u last heeft van urine-incontinentie
U heeft een bewijs van diagnose nodig
Vraag een bewijs van diagnose aan uw huisarts, bedrijfsarts, tandarts, specialist ouderengeneeskunde, arts verstandelijk gehandicapten, jeugdarts, physician assistent, verpleegkundig specialist of medisch specialist. U hoeft het bewijs van diagnose niet naar ons op te sturen. U kunt deze afgeven bij de fysiotherapeut of oefentherapeut. Kunt u door uw klacht(en) niet naar de praktijk komen? Op het bewijs van de diagnose staat dan dat de behandeling bij u thuis moet gebeuren.
U krijgt maximaal 1 behandeling per dag vergoed
Heeft u meer behandelingen per dag nodig? Dan heeft u vooraf toestemming van ons nodig. Uw therapeut vraagt dit bij ons aan. Ook heeft u een verwijzing nodig waaruit de medische noodzaak blijkt. De verwijzing komt van uw huisarts, bedrijfsarts, specialist ouderengeneeskunde, arts verstandelijk gehandicapten, jeugdarts, physician assistant, verpleegkundig specialist of medisch specialist.
Waar kunt u terecht?
U kunt naar:
- een fysiotherapeut
- een oefentherapeut Cesar/Mensendieck
- voor lymfedrainage of littekentherapie mag u ook naar een huidtherapeut
U krijgt minder vergoed bij een niet-gecontracteerde zorgverlener
Met een niet-gecontracteerde zorgverlener of leverancier hebben wij geen afspraken. Kiest u voor een niet-gecontracteerde zorgverlener? Dan krijgt u meestal minder vergoed.
Voor wie is de vergoeding?
- Voor mensen die 18 jaar of ouder zijn en een ziekte of klacht hebben die staat op de chronische lijst van de overheid. Staat uw ziekte of klacht niet op de lijst? Kijk dan bij fysiotherapie vanaf 18 jaar
Wat krijgt u niet vergoed?
- de eerste 20 behandelingen per ziekte of klacht (mogelijk vergoeding vanuit fysiotherapie vanaf 18 jaar)
- trainingen om uw conditie te verbeteren
- zwangerschapsgymnastiek
- gymnastiek na de bevalling (postnatale gymnastiek)
- medische fitness
- massage
- extra kosten voor behandeling buiten openingstijden
- gemiste afspraken
- het maken van rapporten
- een behandeling fysiotherapie of oefentherapie als u voor dezelfde ziekte of klacht al aan een beweegprogramma meedoet
- verband- en hulpmiddelen die u van uw fysiotherapeut, oefentherapeut Cesar/Mensendieck en huidtherapeut heeft gekregen
Waar kunnen wij u mee helpen?
Komt u er zelf niet uit?
Chatbot Ziv geeft 24/7 antwoord op uw vergoedingsvragen in de Zilveren Kruis-app.