Geneesmiddelen (medicijnen)
Vergoeding 2023
Medicijnen worden voorgeschreven door een arts of (medisch) specialist bij een ziekte of klacht. De medicijnen haalt u met het recept op bij een apotheek. Gemeenten Optimaal heeft hiervoor een vergoeding.
Kies zelf voor welke periode u medicijnen wilt meekrijgen
Bepaalde medicijnen kunt u voor een periode langer dan 3 maanden mee krijgen. U kunt zelf kiezen of u dat wilt. Maar uw situatie moet dat wel toelaten. Uw veiligheid moet niet in gevaar komen. Overleg samen met uw voorschrijver voor welke periode u medicijnen meekrijgt.
Bekijk de vergoedingen van 2025Log in met DigiD
Log in en bekijk welke vergoeding en voorwaarden voor u gelden.
Log in met DigiD
Geen DigiD?
Vraag aan
Vergoeding en voorwaarden
Kies uw pakket en bekijk de vergoedingen en voorwaarden die bij uw pakket horen.
Vergoeding en voorwaarden
Opbouw vergoeding
| Basisverzekering | 100% (exclusief eigen bijdrage) |
| Eigen bijdrage | U betaalt soms een eigen bijdrage. U betaalt maximaal € 250 eigen bijdrage per kalenderjaar voor alle geneesmiddelen samen. |
| Eigen risico |
U betaalt eigen risico |
U krijgt minder vergoed bij een niet-gecontracteerde apotheek
Met een niet-gecontracteerde apotheek hebben wij geen afspraken. Kiest u voor een niet-gecontracteerde apotheek? Dan krijgt u meestal minder vergoed voor het geneesmiddel en de dienstverlening van de apotheek.
U kunt de kosten opzoeken op medicijnkosten.nl
Op Medicijnkosten.nl ziet u per medicijn:
- of u het vergoed krijgt
- de maximale vergoeding voor het geneesmiddel (exclusief de kosten voor de apotheker)
- wat u zelf moet bijbetalen (de eigen bijdrage).
Wat krijgt u vergoed?
- geregistreerde geneesmiddelen die opgenomen zijn in het Geneesmiddelenvergoedingssysteem (GVS) van de overheid
- niet-geregistreerde geneesmiddelen in bijzondere gevallen
- alle medicijnen op de lijst specialistische geneesmiddelen (pdf) (medicijnen die zo speciaal zijn dat u ze alleen via het ziekenhuis krijgt)
- Apotheekbereidingen
- dienstverlening van de apotheek (dit heet de terhandstelling)
Wat krijgt u niet vergoed?
- geneesmiddelen die niet zijn opgenomen in het GVS
- zelfzorgmiddelen. Dit zijn middelen die u zonder recept koopt, zoals maagzuurremmers. Bij chronisch gebruik krijgt u soms wel een vergoeding.
Sommige geneesmiddelen vergoeden wij anders
- Dieetpreparaten
- Anticonceptie vanaf 21 jaar
- Reizigersvaccinaties
- Homeopathische en antroposofische geneesmiddelen
- Melatonine
- Niet-geregistreerde allergenen
- Geregistreerde geneesmiddelen die niet in het basispakket zijn opgenomen
U krijgt het goedkoopste merk
Zijn er meer merken van uw geneesmiddel met precies dezelfde werking? Dan geeft de apotheek u het goedkoopste merk mee. U krijgt dan hetzelfde medicijn in een ander doosje. Lees hier meer over in ons Geneesmiddelenbeleid. Wilt u liever een ander merk? Dan betaalt u dit geneesmiddel zelf. U krijgt soms wel een vergoeding als uw arts het medisch noodzakelijk vindt dat u het andere merk krijgt. Als geneesmiddeldeskundige beoordeelt de apotheker of er sprake is van medische noodzaak.
U heeft soms vooraf toestemming nodig
Voor sommige geneesmiddelen heeft u vooraf toestemming van ons nodig. Uw apotheek weet dit en regelt dit meestal voor u. Vraagt uw apotheek geen toestemming voor u aan? Dan vraagt u zelf toestemming bij ons aan. U stuurt ons een verwijzing van de arts. Hierin geeft de arts aan waarom hij vergoeding voor het geneesmiddel vraagt. Een lijst van alle geneesmiddelen waarvoor u controle of toestemming nodig heeft, vindt u op de website van Zorgverzekeraars Nederland.
U heeft een recept nodig
- huisarts
- medisch specialist
- tandarts
- specialist ouderengeneeskunde
- arts verstandelijk gehandicapten
- verloskundige
- verpleegkundige die recepten mag uitschrijven
Waar kunt u terecht?
Haal uw geneesmiddelen bij een apotheek. Gecontracteerde apotheken vindt u in onze Zorgzoeker.
Vergoeding en voorwaarden
Opbouw vergoeding
| Basisverzekering | 100% (exclusief eigen bijdrage) |
| Optimaal Aanvullend 1 | 100% |
| Eigen bijdrage | U betaalt soms een eigen bijdrage. U betaalt maximaal € 250 eigen bijdrage per kalenderjaar voor alle geneesmiddelen samen. |
| Eigen risico |
U betaalt eigen risico |
U krijgt minder vergoed bij een niet-gecontracteerde apotheek
Met een niet-gecontracteerde apotheek hebben wij geen afspraken. Kiest u voor een niet-gecontracteerde apotheek? Dan krijgt u meestal minder vergoed voor het geneesmiddel en de dienstverlening van de apotheek.
U kunt de kosten opzoeken op medicijnkosten.nl
Op Medicijnkosten.nl ziet u per medicijn:
- of u het vergoed krijgt
- de maximale vergoeding voor het geneesmiddel (exclusief de kosten voor de apotheker)
- wat u zelf moet bijbetalen (de eigen bijdrage).
Wat krijgt u vergoed?
- geregistreerde geneesmiddelen die opgenomen zijn in het Geneesmiddelenvergoedingssysteem (GVS) van de overheid
- niet-geregistreerde geneesmiddelen in bijzondere gevallen
- alle medicijnen op de lijst specialistische geneesmiddelen (pdf) (medicijnen die zo speciaal zijn dat u ze alleen via het ziekenhuis krijgt)
- Apotheekbereidingen
- dienstverlening van de apotheek (dit heet de terhandstelling)
Wat krijgt u niet vergoed?
- geneesmiddelen die niet zijn opgenomen in het GVS
- zelfzorgmiddelen. Dit zijn middelen die u zonder recept koopt, zoals maagzuurremmers. Bij chronisch gebruik krijgt u soms wel een vergoeding.
Sommige geneesmiddelen vergoeden wij anders
- Dieetpreparaten
- Anticonceptie vanaf 21 jaar
- Reizigersvaccinaties
- Homeopathische en antroposofische geneesmiddelen
- Melatonine
- Niet-geregistreerde allergenen
- Geregistreerde geneesmiddelen die niet in het basispakket zijn opgenomen
U krijgt het goedkoopste merk
Zijn er meer merken van uw geneesmiddel met precies dezelfde werking? Dan geeft de apotheek u het goedkoopste merk mee. U krijgt dan hetzelfde medicijn in een ander doosje. Lees hier meer over in ons Geneesmiddelenbeleid. Wilt u liever een ander merk? Dan betaalt u dit geneesmiddel zelf. U krijgt soms wel een vergoeding als uw arts het medisch noodzakelijk vindt dat u het andere merk krijgt. Als geneesmiddeldeskundige beoordeelt de apotheker of er sprake is van medische noodzaak.
U heeft soms vooraf toestemming nodig
Voor sommige geneesmiddelen heeft u vooraf toestemming van ons nodig. Uw apotheek weet dit en regelt dit meestal voor u. Vraagt uw apotheek geen toestemming voor u aan? Dan vraagt u zelf toestemming bij ons aan. U stuurt ons een verwijzing van de arts. Hierin geeft de arts aan waarom hij vergoeding voor het geneesmiddel vraagt. Een lijst van alle geneesmiddelen waarvoor u controle of toestemming nodig heeft, vindt u op de website van Zorgverzekeraars Nederland.
U heeft een recept nodig
- huisarts
- medisch specialist
- tandarts
- specialist ouderengeneeskunde
- arts verstandelijk gehandicapten
- verloskundige
- verpleegkundige die recepten mag uitschrijven
Waar kunt u terecht?
Haal uw geneesmiddelen bij een apotheek. Gecontracteerde apotheken vindt u in onze Zorgzoeker.
Vergoeding en voorwaarden
Opbouw vergoeding
| Basisverzekering | 100% (exclusief eigen bijdrage) |
| Optimaal Aanvullend 2 | 100% |
| Eigen bijdrage | U betaalt soms een eigen bijdrage. U betaalt maximaal € 250 eigen bijdrage per kalenderjaar voor alle geneesmiddelen samen. |
| Eigen risico |
U betaalt eigen risico |
U krijgt minder vergoed bij een niet-gecontracteerde apotheek
Met een niet-gecontracteerde apotheek hebben wij geen afspraken. Kiest u voor een niet-gecontracteerde apotheek? Dan krijgt u meestal minder vergoed voor het geneesmiddel en de dienstverlening van de apotheek.
U kunt de kosten opzoeken op medicijnkosten.nl
Op Medicijnkosten.nl ziet u per medicijn:
- of u het vergoed krijgt
- de maximale vergoeding voor het geneesmiddel (exclusief de kosten voor de apotheker)
- wat u zelf moet bijbetalen (de eigen bijdrage).
Wat krijgt u vergoed?
- geregistreerde geneesmiddelen die opgenomen zijn in het Geneesmiddelenvergoedingssysteem (GVS) van de overheid
- niet-geregistreerde geneesmiddelen in bijzondere gevallen
- alle medicijnen op de lijst specialistische geneesmiddelen (pdf) (medicijnen die zo speciaal zijn dat u ze alleen via het ziekenhuis krijgt)
- Apotheekbereidingen
- dienstverlening van de apotheek (dit heet de terhandstelling)
Wat krijgt u niet vergoed?
- geneesmiddelen die niet zijn opgenomen in het GVS
- zelfzorgmiddelen. Dit zijn middelen die u zonder recept koopt, zoals maagzuurremmers. Bij chronisch gebruik krijgt u soms wel een vergoeding.
Sommige geneesmiddelen vergoeden wij anders
- Dieetpreparaten
- Anticonceptie vanaf 21 jaar
- Reizigersvaccinaties
- Homeopathische en antroposofische geneesmiddelen
- Melatonine
- Niet-geregistreerde allergenen
- Geregistreerde geneesmiddelen die niet in het basispakket zijn opgenomen
U krijgt het goedkoopste merk
Zijn er meer merken van uw geneesmiddel met precies dezelfde werking? Dan geeft de apotheek u het goedkoopste merk mee. U krijgt dan hetzelfde medicijn in een ander doosje. Lees hier meer over in ons Geneesmiddelenbeleid. Wilt u liever een ander merk? Dan betaalt u dit geneesmiddel zelf. U krijgt soms wel een vergoeding als uw arts het medisch noodzakelijk vindt dat u het andere merk krijgt. Als geneesmiddeldeskundige beoordeelt de apotheker of er sprake is van medische noodzaak.
U heeft soms vooraf toestemming nodig
Voor sommige geneesmiddelen heeft u vooraf toestemming van ons nodig. Uw apotheek weet dit en regelt dit meestal voor u. Vraagt uw apotheek geen toestemming voor u aan? Dan vraagt u zelf toestemming bij ons aan. U stuurt ons een verwijzing van de arts. Hierin geeft de arts aan waarom hij vergoeding voor het geneesmiddel vraagt. Een lijst van alle geneesmiddelen waarvoor u controle of toestemming nodig heeft, vindt u op de website van Zorgverzekeraars Nederland.
U heeft een recept nodig
- huisarts
- medisch specialist
- tandarts
- specialist ouderengeneeskunde
- arts verstandelijk gehandicapten
- verloskundige
- verpleegkundige die recepten mag uitschrijven
Waar kunt u terecht?
Haal uw geneesmiddelen bij een apotheek. Gecontracteerde apotheken vindt u in onze Zorgzoeker.
Vergoeding en voorwaarden
Opbouw vergoeding
| Basisverzekering | 100% (exclusief eigen bijdrage) |
| Optimaal Aanvullend 3 | 100% |
| Eigen bijdrage | U betaalt soms een eigen bijdrage. U betaalt maximaal € 250 eigen bijdrage per kalenderjaar voor alle geneesmiddelen samen. |
| Eigen risico |
U betaalt eigen risico |
U krijgt minder vergoed bij een niet-gecontracteerde apotheek
Met een niet-gecontracteerde apotheek hebben wij geen afspraken. Kiest u voor een niet-gecontracteerde apotheek? Dan krijgt u meestal minder vergoed voor het geneesmiddel en de dienstverlening van de apotheek.
U kunt de kosten opzoeken op medicijnkosten.nl
Op Medicijnkosten.nl ziet u per medicijn:
- of u het vergoed krijgt
- de maximale vergoeding voor het geneesmiddel (exclusief de kosten voor de apotheker)
- wat u zelf moet bijbetalen (de eigen bijdrage).
Wat krijgt u vergoed?
- geregistreerde geneesmiddelen die opgenomen zijn in het Geneesmiddelenvergoedingssysteem (GVS) van de overheid
- niet-geregistreerde geneesmiddelen in bijzondere gevallen
- alle medicijnen op de lijst specialistische geneesmiddelen (pdf) (medicijnen die zo speciaal zijn dat u ze alleen via het ziekenhuis krijgt)
- Apotheekbereidingen
- dienstverlening van de apotheek (dit heet de terhandstelling)
Wat krijgt u niet vergoed?
- geneesmiddelen die niet zijn opgenomen in het GVS
- zelfzorgmiddelen. Dit zijn middelen die u zonder recept koopt, zoals maagzuurremmers. Bij chronisch gebruik krijgt u soms wel een vergoeding.
Sommige geneesmiddelen vergoeden wij anders
- Dieetpreparaten
- Anticonceptie vanaf 21 jaar
- Reizigersvaccinaties
- Homeopathische en antroposofische geneesmiddelen
- Melatonine
- Niet-geregistreerde allergenen
- Geregistreerde geneesmiddelen die niet in het basispakket zijn opgenomen
U krijgt het goedkoopste merk
Zijn er meer merken van uw geneesmiddel met precies dezelfde werking? Dan geeft de apotheek u het goedkoopste merk mee. U krijgt dan hetzelfde medicijn in een ander doosje. Lees hier meer over in ons Geneesmiddelenbeleid. Wilt u liever een ander merk? Dan betaalt u dit geneesmiddel zelf. U krijgt soms wel een vergoeding als uw arts het medisch noodzakelijk vindt dat u het andere merk krijgt. Als geneesmiddeldeskundige beoordeelt de apotheker of er sprake is van medische noodzaak.
U heeft soms vooraf toestemming nodig
Voor sommige geneesmiddelen heeft u vooraf toestemming van ons nodig. Uw apotheek weet dit en regelt dit meestal voor u. Vraagt uw apotheek geen toestemming voor u aan? Dan vraagt u zelf toestemming bij ons aan. U stuurt ons een verwijzing van de arts. Hierin geeft de arts aan waarom hij vergoeding voor het geneesmiddel vraagt. Een lijst van alle geneesmiddelen waarvoor u controle of toestemming nodig heeft, vindt u op de website van Zorgverzekeraars Nederland.
U heeft een recept nodig
- huisarts
- medisch specialist
- tandarts
- specialist ouderengeneeskunde
- arts verstandelijk gehandicapten
- verloskundige
- verpleegkundige die recepten mag uitschrijven
Waar kunt u terecht?
Haal uw geneesmiddelen bij een apotheek. Gecontracteerde apotheken vindt u in onze Zorgzoeker.
Waar kunnen wij u mee helpen?
Komt u er zelf niet uit?
Chatbot Ziv geeft 24/7 antwoord op uw vergoedingsvragen in de Zilveren Kruis-app.