Tandheelkundige kosten na een ongeval
Vergoeding 2024
Moet je na een ongeluk naar de tandarts of kaakchirurg? Gemeente Optimaal heeft een vergoeding voor tandheelkundige kosten na een ongeval uit de aanvullende verzekering.
Bekijk de vergoedingen van 2023Vergoeding en voorwaarden
Kies uw pakket en bekijk de vergoedingen en voorwaarden die bij uw pakket horen.
Vergoeding en voorwaarden
Tandheelkundige kosten na een ongeval wordt niet vergoed vanuit de Basisverzekering
Vergoeding en voorwaarden
Opbouw vergoeding
Basisverzekering | geen vergoeding |
Optimaal Aanvullend 1 | maximaal € 10.000 per ongeval |
Eigen risico |
U betaalt geen eigen risico Let op: een kaakchirurg kan ook behandelingen uitvoeren die vergoed worden uit de basisverzekering. In dat geval betaalt u eigen risico. Kijk voor de voorwaarden bij kaakchirurgie. |
Voor wie is de vergoeding?
Voor mensen die
- een behandeling nodig hebben aan hun gebit door een ongeval
- tijdens het ongeval bij ons verzekerd waren met de juiste aanvullende verzekering.
Wat krijgt u vergoed?
- de goedkoopste en meest eenvoudige behandeling binnen 1 jaar na het ongeval
- de goedkoopste en meest eenvoudige behandeling langer dan 1 jaar na het ongeval, als uw gebit nog niet is volgroeid
Wat krijgt u niet vergoed?
U krijgt geen vergoeding:
- als u de behandeling al nodig had vóór het ongeval
- als u de behandeling al vergoed krijgt vanuit de basisverzekering
- als u het ongeval kreeg door eigen schuld of opzet, overmatig alcoholgebruik, drugsgebruik, of een vechtpartij (behalve bij zelfverdediging)
- als een behandeling zorgt voor een betere conditie van uw gebit dan direct voor het ongeval
U heeft toestemming nodig
Uw tandarts, tandprotheticus, orthodontist of kaakchirurg vraagt toestemming voor u aan. Voor behandelingen met spoed kan dat ook achteraf. Voor vervolgbehandelingen is er wel vooraf toestemming nodig.
Waar kunt u terecht?
- Krijgt u autotransplantaten? Dan krijgt u alleen een vergoeding als u dit laat doen door een door de Nederlandse Vereniging voor Parodontologie (NVvP) erkende tandarts-parodontoloog of door een door de Nederlandse Vereniging voor Orale Implantologie (NVOI) erkende tandarts-implantoloog.
- Voor andere tandheelkundige behandelingen kunt u naar een tandarts, tandprotheticus, orthodontist of een kaakchirurg. U vindt gecontracteerde zorgverleners in onze Zorgzoeker.
Vergoeding en voorwaarden
Opbouw vergoeding
Basisverzekering | geen vergoeding |
Optimaal Aanvullend 2 | maximaal € 10.000 per ongeval |
Eigen risico |
U betaalt geen eigen risico Let op: een kaakchirurg kan ook behandelingen uitvoeren die vergoed worden uit de basisverzekering. In dat geval betaalt u eigen risico. Kijk voor de voorwaarden bij kaakchirurgie. |
Voor wie is de vergoeding?
Voor mensen die
- een behandeling nodig hebben aan hun gebit door een ongeval
- tijdens het ongeval bij ons verzekerd waren met de juiste aanvullende verzekering.
Wat krijgt u vergoed?
- de goedkoopste en meest eenvoudige behandeling binnen 1 jaar na het ongeval
- de goedkoopste en meest eenvoudige behandeling langer dan 1 jaar na het ongeval, als uw gebit nog niet is volgroeid
Wat krijgt u niet vergoed?
U krijgt geen vergoeding:
- als u de behandeling al nodig had vóór het ongeval
- als u de behandeling al vergoed krijgt vanuit de basisverzekering
- als u het ongeval kreeg door eigen schuld of opzet, overmatig alcoholgebruik, drugsgebruik, of een vechtpartij (behalve bij zelfverdediging)
- als een behandeling zorgt voor een betere conditie van uw gebit dan direct voor het ongeval
U heeft toestemming nodig
Uw tandarts, tandprotheticus, orthodontist of kaakchirurg vraagt toestemming voor u aan. Voor behandelingen met spoed kan dat ook achteraf. Voor vervolgbehandelingen is er wel vooraf toestemming nodig.
Waar kunt u terecht?
- Krijgt u autotransplantaten? Dan krijgt u alleen een vergoeding als u dit laat doen door een door de Nederlandse Vereniging voor Parodontologie (NVvP) erkende tandarts-parodontoloog of door een door de Nederlandse Vereniging voor Orale Implantologie (NVOI) erkende tandarts-implantoloog.
- Voor andere tandheelkundige behandelingen kunt u naar een tandarts, tandprotheticus, orthodontist of een kaakchirurg. U vindt gecontracteerde zorgverleners in onze Zorgzoeker.
Vergoeding en voorwaarden
Opbouw vergoeding
Basisverzekering | geen vergoeding |
Optimaal Aanvullend 3 | maximaal € 10.000 per ongeval |
Eigen risico |
U betaalt geen eigen risico Let op: een kaakchirurg kan ook behandelingen uitvoeren die vergoed worden uit de basisverzekering. In dat geval betaalt u eigen risico. Kijk voor de voorwaarden bij kaakchirurgie. |
Voor wie is de vergoeding?
Voor mensen die
- een behandeling nodig hebben aan hun gebit door een ongeval
- tijdens het ongeval bij ons verzekerd waren met de juiste aanvullende verzekering.
Wat krijgt u vergoed?
- de goedkoopste en meest eenvoudige behandeling binnen 1 jaar na het ongeval
- de goedkoopste en meest eenvoudige behandeling langer dan 1 jaar na het ongeval, als uw gebit nog niet is volgroeid
Wat krijgt u niet vergoed?
U krijgt geen vergoeding:
- als u de behandeling al nodig had vóór het ongeval
- als u de behandeling al vergoed krijgt vanuit de basisverzekering
- als u het ongeval kreeg door eigen schuld of opzet, overmatig alcoholgebruik, drugsgebruik, of een vechtpartij (behalve bij zelfverdediging)
- als een behandeling zorgt voor een betere conditie van uw gebit dan direct voor het ongeval
U heeft toestemming nodig
Uw tandarts, tandprotheticus, orthodontist of kaakchirurg vraagt toestemming voor u aan. Voor behandelingen met spoed kan dat ook achteraf. Voor vervolgbehandelingen is er wel vooraf toestemming nodig.
Waar kunt u terecht?
- Krijgt u autotransplantaten? Dan krijgt u alleen een vergoeding als u dit laat doen door een door de Nederlandse Vereniging voor Parodontologie (NVvP) erkende tandarts-parodontoloog of door een door de Nederlandse Vereniging voor Orale Implantologie (NVOI) erkende tandarts-implantoloog.
- Voor andere tandheelkundige behandelingen kunt u naar een tandarts, tandprotheticus, orthodontist of een kaakchirurg. U vindt gecontracteerde zorgverleners in onze Zorgzoeker.